连年来，杭州市当真贯彻落实国度和省委、省当局的陈设和要求，踏实推进医药卫生体制改良事变，增强卫生信息化建树，推进伶俐医疗处事，取得了阶段性成效。

　　以用好“一张卡”（杭州市民卡）、修建“一张网”（杭州市卫生专网）、建好“两大库”(住民康健档案库、电子病历库)、搭好“两级平台”（市级卫生信息平台、区县级卫生信息平台）、抓好“七大应用”（社区卫生信息体系、数字化医院信息体系、卫生电子政务体系、民众卫生信息体系、应急批示信息体系、卫生决定支持信息体系、卫生信息处事派别网站）为主线，慢慢建成了包围全市卫生行政部分和医疗卫朝气构的卫生信息平台，在优化诊疗流程、推进优质医疗资源共享等方面举办了深入试探，形成了独具特色的“伶俐医疗”处事模式，在助推医药卫生体制改良上施展了突出浸染。

　　一、同一康健处事软件，实现生命全程打点。

　　自2009年以来，杭州市颠末一连三期的软件开拓，建树了“云计较”处事模式的全市同一的社区卫生处事信息体系，包括了网格化打点、康健档案打点、高血压打点、糖尿病打点、晚年人打点、重症精力病打点、儿童保健、孕产妇保健、婚前搜查、康健体检、心血管伤害身分评估、献血志愿者挂号、全科大夫事变站整合等十三个模块，并实现市民卡、医保、产时出生证体系、打算免疫体系、产前筛查体系、社区HIS、LIS、RIS、体检、康健小屋等内部和外部体系的数据按时收罗。软件配置了绩效查核、统计报表、质量监控、综合查询的“云处事”事变平台，为晋升打点程度、类型社区卫生处事奠基了基本。

　　二、优化医院诊疗流程，破解看病难繁题目。

　　一是诊前预约，敦促有序就诊。全市34家二级以上医院分批分步进入全省预约诊疗处事平台，推出网上预约、电话预约、诊间预约、社区预约等多种预约登记方法，并开放75%的专家号源用于预约。2012年11月起市属医院所有实验分时段诊疗、门诊全预约，把每个预约号码准确到详细的就诊时刻段，患者按照本身的时刻选择大夫或科室预约就诊。同时还施行B超、磁共振、胃镜、肠镜等帮助搜查的分时段预约处事，利便患者自由布置，镌汰在院内的候诊时刻。

　　二是在院自助，镌汰人工窗口。市属医院在门诊大厅及各诊区设立自助预约登记机、自助充值机、自助搜查陈诉打印机、自助发票打印机等自助装备，杭州市民拿着市民卡，在门诊大厅的自助处事机上可轻松完成账户开通、现金充值、银行卡圈存、预约登记、信息查询等一系列操纵，今朝已有73%以上的病人摒弃传统窗口列队模式，而选择自助机自助处事方法。医院人工登记收费窗口慢慢缩减。

　　三是诊间结算，实现边诊疗边付费。通过信息技能实现市民卡诊间结算，免去到收费窗口重复列队付费的流程，彻底倾覆了传统的诊疗流程。9家市属医院全部诊室以及14家县级医院和主城区45家社区卫生处事中心、276家社区卫生处事站实现市民卡诊间结算全包围。此项处事已惠及杭州市主城区243万医保人群，市属医院持市民卡的就诊病人行使诊间结算的比例已达66%以上，累计已有近270余万人次的病人享受了这一处事带来的便利。同时，市属医院所有推出“进出院用度床边结算处事”，病人可在病床边或病区内治理全部手续。

　　四是诊时共享，帮忙公道诊查。2013年实现9家市属医院的信息辖档酮网共享，日常保洁，影像数据共享互阅。在大夫事变站上嵌入电子康健档案调阅模块，患者在市属医院就医时，在大夫事变站就可以查阅康健档案，包罗小我私人二代身份证照片、小我私人根基环境、糊口风俗、疾病史、过敏史、接种史、生养史、家属史等信息，非凡人群在社区卫生处事机构的随访打点记录等，医院诊疗勾当所发生的门急诊、住院、搜查检讨、手术、用药、输血等医疗数据，还能查阅患者在其他市属医院拍的影像资料。有助于大夫快速相识患者康健相干题目，做出更安详、精确的诊断和治疗，也为搜查互认提供了基本。

　　五是诊后查询，开展康健互动。2012年4月1日，杭州市正式启用住民康健互动平台，全部户籍住民及常住生齿可以在栖身地地址社区卫生处事机构签署康健打点制处事时，免费开通住民康健互动信息平台查阅处事。可以与社区全科大夫举办一对一的网上医疗咨询，也可以查察本身在差异医疗卫生接管医疗保健处事时发生的等康健打点信息。2013年5月尾，杭州市实现市属医院同一的检讨、体检功效网上自助查询处事,并开通短信提示成果主动关照处事工具到网上自助查询。

　　三、推进优质资源共享，义乌一心一意家庭护理服，晋升卫生处事程度。

　　一是建树会诊中心,促进资源共享。以信息化为载体实现市属医院、县级医院与周边社区卫生处事中心医学检讨、医学影像、心电图等项目标一体化处事，促进优质资源向下层纵向活动，进步社区处事中心的处事手段。社区卫生处事中心影像、心电大夫在一般事变中碰着疑难病例，可向对口大医院发出会诊申请，申检单、原始影像或心电图通过会诊体系自动传送至会诊方的PACS中。市属医院或县级医院大夫接到会诊申请后，在短时刻内给以会诊，并将会诊意见发送至申请方的影像大夫事变站，实时完成疑难病例的专家判读。

　　二是诊疗信息共享，促进医防协同。慢性病类型化打点是社区卫生处事的重要内容，但因为住民更倾向在大医院看病，以是有相等一部门高血压或糖尿病患者未能实时成立社区慢病打点档案，无法实现类型化打点。2013年3月份开始，杭州市住民到市属医院看病或体检，体检功效、出院小结、高血压或糖尿病诊断信息，会通过市卫生信息平台自动发送至社区责任医师事变台，提示实时建档和开展分级评估及随访事变。对进步高血压、糖尿病患者类型化打点起到起劲的浸染。

　　四、继承拓展便民处事，深化伶俐医疗应用。

　　一是回应群众呼声，拓展伶俐医疗工程。承袭“医学有范围勇于攀缘，处事无尽头追求卓越”的事变理念，环绕为群众提供更为便捷的院内处事，此后将进一步拓展以下应用：拓展市民卡结算成果，市民卡刷卡结算包围医技科室、打针室、治疗室等各个发生新收费项目标诊间；实现市民卡院内结算全院通，市属医院陪护餐厅、住院点餐、小卖部、停车费、院内药店、住院病人营养点餐、小卖部配送等均可刷市民卡结算。推出门诊登记列队报到体系，初诊患者及检后待诊患者通过设在诊室门口的登记、报到一体机现场登记、就诊报到或二次报到，自动实现智能候诊排序打点。建树医技搜查一站式预约平台。医保病人可在大夫诊间预约搜查时刻，免去病人往返奔忙。成立手机医院派别，包括预约登记、导诊、查阅检讨搜查功效和康健档案、用药提示、康健咨询、康健宣教等成果。