各医疗卫生单元： 

　　现将《义乌市埃博拉出血热防控方案（第一版）》印发给你们，并提出以下要求，请一并贯彻执行。 

　　一、进步头脑熟悉。各单元要高度重视埃博拉出血热、中东呼吸综合征等新发和输入性熏生病防控事变，防备呈现麻木大意头脑，要切实增强组织率领，确保疫情防控各项责任法子落实到位，科学、有序、有用开展各项防控事变。 

　　二、增强营业培训。各单元要当即组织全院医护职员开展埃博拉出血热、中东呼吸综合征等新发和输入性熏生病防治营业常识培训，进步临床辨认、诊断和医疗救治手段。医护职员接诊发烧等病人时必需扣问患者风行病学史（埃博拉：3周内有否去过非洲尤其是几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等西非四国的环境；中东呼吸综合征：2周内是否去过沙特等中东地域国度的环境）。 

　　三、强化疫情监测。疾控中心要做好疫情监测和说明研判事变，各医疗机构要类型预检分诊和发烧门诊，加大我市流感样病例、不明缘故起因肺炎、发烧呼吸道病例等监测力度，做到早发明、早诊断、早陈诉。 

　　四、严防院内传染。各单元要严酷凭证本方案要求，做好医护职员及有关职员的小我私人防护，同时做好医疗废弃物处理，精密防御院内传染和医护职员传染产生。 

　　五、增强康健宣教。各单元要按照各自职责做好有关康健宣传教诲事变，实时解疑释惑，回应社会关怀，遍及疾病防治常识，义乌一心一意家庭护理服，加强群众自我防护意识。 

　　六、做好物资储蓄。各单元要进一步完美防控应急预案，落实检测试剂、防护用品、消毒药械、抗病毒药物的应急采购和储蓄，创立防控专家组和医疗救治专家组，确保一旦呈现可疑或确诊病例，可以在上级指导和支持下敏捷动作，依法科学节制疫情，尽力做好医疗救治。 

　　七、增强跟踪随访和医学调查。各镇街中心卫生院（社区卫生处事中心）对进出境打点部分提供的西非四国入境职员举办跟踪随访和医学调查。重点是做好21天入境职员的随访，做好防控关隘前移。 

　　义乌市卫生局 

　　2014年8月7日 

　　义乌市埃博拉出血热防控方案（第一版） 

　　埃博拉出血热(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血性熏生病。人首要通过打仗病人或传染动物的体液、渗透物和分泌物等而传染，临床示意首要为突起发烧、出血和多脏器侵害。埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲初次发明，今朝首要在几内亚、利比里亚、塞拉利昂、乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非等非洲国度风行。 

　　一、疾病概述 

　　（一）病原学。 

　　埃博拉病毒属丝状病毒科（Filiviridae），为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。毒粒长度均匀1000nm，直径约100nm。病毒有脂质包膜，包膜上有呈刷状分列的突起，首要由病毒糖卵白构成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA，巨细为18.9kb，编码7个布局卵白和1个非布局卵白。 

　　埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖，对Vero和Hela等细胞敏感。 

　　埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊丛林型和莱斯顿型。除莱斯顿型对人不致病外，别的四种亚型传染后均可导致人发病。差异亚型病毒基因组核苷酸组成差别较大，但统一亚型的病毒基因组相对不变。 

　　埃博拉病毒对热有中度抵挡力，在室温及4℃存放1个月后，传染性无明明变革。60℃灭活病毒必要1小时。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 

　　（二）风行病学特性。 

　　1. 熏染源和宿主动物 

　　传染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病熏染源。 

　　今朝以为埃博拉病毒的天然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在天然界的轮回方法尚不清晰。 

　　2. 撒播途径 

　　打仗撒播是本病最首要的撒播途径。可以通过打仗病人和被传染动物的各类体液、渗透物、分泌物及其污染物传染。 

　　病人传染后血液中可维持很高的病毒含量，医护职员在治疗、照顾护士病人、或处理赏罚病人遗体进程中，假如没有严酷的防护法子，轻易受到传染。医院内撒播是导致埃博拉出血热暴发风行的重要身分。 

　　据文献报道，埃博拉出血热患者的精液中可疏散到病毒，故存在性撒播的也许性。有动物尝试表白，埃博拉病毒可通过气溶胶撒播。固然尚未证实有通过性撒播和氛围撒播的病例产生，但应予以鉴戒，做好防护。 

　　3. 人群易感性和发病季候 

　　人类对埃博拉病毒广泛易感。发病首要齐集在成年人，这和袒露或打仗机遇多有关。尚无资料表白差异性别间存在发病差别。 

　　今朝尚未发明埃博拉出血热发病有明明的季候性。 

　　（三）临床示意。 

　　本病暗藏期为2-21天，一样平常为5-12天。尚未发明暗藏期有熏染性。 

　　患者急性起病，高热、畏寒、十分乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可呈现恶心、吐逆、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等示意。