瘙痒是一种令人烦恼的皮肤感受，而血液透析病人的皮肤瘙痒更是严峻和顽固，病人经常感觉到钻心的瘙痒，尤其是在夜静人深时。这种瘙痒的特点是既使是抓破了皮肤也不会解痒，病人的身上经常是抓痕累累，旧伤未去，又添新伤，严峻地影响病人的糊口质量。其水平有所差别，占血液透析病人的 60％～90％，个中有 10%是顽固性瘙痒。东南大学隶属中大医院肾内科高民

一、瘙痒的缘故起因 ：瘙痒的缘故起因不是单一的，与多种缘故起因有关。

1、  尿毒症时

1）尿毒症物质：一些患者皮肤瘙痒症在透析开始前就可见到，且因为透析开始而加强或透析中、透析刚竣事时瘙痒加强。思量与平分子物质尿毒有关。

2）皮肤的钙、磷、镁沉积的增进，这也也许是造成瘙痒的刺激物质。

3）继发性甲状旁腺成果亢进时甲状旁腺j激素增进，对瘙痒的耐受性低落，偶然形成顽固性瘙痒。

4）缺铁性血虚、维生素A过多、精神病变等身分。

2、  干皮症

汗腺、皮脂腺萎缩，渗透低下，也可造成耐瘙痒值的降落。

3、  透析时伴有的过敏回响

1）消鸩杀菌剂

2）透析器激活补体

3）对肝素及其他透析中行使的药物过敏

4、  基本疾患的缘故起因

1）糖尿病

2）恶性淋巴瘤等

5、  皮肤疾患的缘故起因

1）搔抓伤

2）打仗性皮肤炎

3）顽癣、疥疮等

二、皮肤瘙痒的治疗要领

1、增强血透治疗：强化透析，义乌装车卸车搬迁服务，如增进透析次数、行使高通透性透析器

改为血液透析滤过可以减轻瘙痒的症状。

2、活性碳：天天口服6克活性碳，8周后瘙痒有也许减轻。这也许与活

性碳在肠道吸附了大量的也许引起的瘙痒的化学物质有关。

3、考来烯胺：又名消胆胺，是治疗高脂血症的药物，但对付阻塞性黄疸

引起的瘙痒有必然的浸染。该药对付尿毒症的瘙痒症也有必然的作

用。每次5克，逐日3次口服。留意该药可加重代谢性酸中毒。

4、肝素：肝素75一lOO毫克，静脉点滴，逐日2次，一连2~3周，可

以消除瘙痒。

5、利多卡因：静脉打针利多卡因，可使部门病人减轻症状。

6、甲哌噻庚酮：这是一种肥大细胞不变剂，可以镌汰组胺的开释，因此

对付瘙痒有必然的浸染。

7、磷团结剂：如碳酸钙，有必然浸染。

8、镌汰透析液中镁的浓度：瘙痒与血清镁的浓度也许有关，用无镁透析液可以止痒．但其结果尚待进一步研究以证实。
9、紫外线照射：也许有必然浸染。
10、针灸： 可用来缓解瘙痒症状。
11、甲状旁腺次全切除：若瘙痒症是由继发性甲状旁腺成果亢进引起的，长途运输搬家搬迁服务，

可行甲状旁腺次全切除术。

12、 除了上述要领之外，还可试用抗组胺类药物、安宁药、镇静药等。      

以上所述，瘙痒的缘故起因因人而异，今朝只能针对每小我私人的详细环境，选

择吻合的治疗要领。

三、皮肤瘙痒的家庭照顾护士

1、留意小我私人卫生，勤沐浴，（水温相宜），勤易服（衣服要在太阳光下暴晒）。

2、皮肤保洁、保湿：皮肤干燥也是瘙痒的缘故起因之一，或是可以加重干燥。因此，洗浴只管不消香皂，用洗浴露，以免皮肤过于干燥。

3、洗浴后可在满身涂抹保湿乳剂或霜剂，如：维生素A软膏、 尿素软膏、10%水杨酸白色凡士林等。

4、外用可用炉甘石洗剂。

6、饮食方面留意：忌食辛、辣及易过敏的食品，含磷高的食品用水煮开后过水。