小儿肺炎是如何发生的?

新生儿很容易感染肺炎，孩子接触的人中有带菌者(如感冒)，就很轻易受到传染引起肺炎，新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环也可感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

小儿肺炎的症状

小儿肺炎的程度有轻有重，症状也有所不同。

一、轻型支气管肺炎

1.发热：大多数较高。

2.咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

二、重型肺炎

除轻症肺炎的表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1.呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2.循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

3.神经系统症状：

(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。

(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。

(3)球结膜水肿。

(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。

(5)呼吸节律不整。

(6)后囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

4.消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

5.可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。

小儿肺炎的家庭护理方法

如果孩子患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对肺炎的预后，也起着至关重要的作用，父母应做好以下护理工作：

1、保持安静、整洁的环境，室内要经常定时通风换气，使空气流通，患儿休息。

2、应注意合理的营养及补充足够的水分。

肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化。伴有发热的，给予流质饮食(如母乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类)，因肺炎患儿水分的蒸发比平时多，可补充适量的糖盐水。

3、加强皮肤及口腔护理。

尤其是汗多的肺炎患儿，要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。

4、保持呼吸道通畅。

小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

5、按时服药、打针，以免影响疗效。

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，必须及时送医抢救。

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