传统的家庭是以婚姻和血缘关系为纽带的社会组织形式,是社会的基本单位,是个体和社会之间的缓冲带。从护理学观点来看,家庭是开放、发展的社会系统,家庭具有家庭成员的精神防御作用,影响着个人的健康信念和价值观的形成。老年人的家庭护理是在老年人的居所内对其所实施的健康护理与援助性服务。这是解决老年保健问题的有效手段和主要途径,护士在老年人的家庭护理中扮演着极其重要的角色。一方面,护士可能直接担任家庭护理工作;另一方面,则要对家庭其他成员(主要是家庭照料者)给予帮助和指导,使他们能够协助或单独完成老年人的护理工作。因此,护士不但对老年人家庭护理应有正确的认识和态度,本身具有较丰富的护理知识和娴熟的护理技术,而且要有帮助和指导家庭照料者的能力、方法与技巧,才能圆满完成老年人家庭护理这项工作。
一、家庭护理是老年保健的主要形式
随着人口的迅速老化,对社会的影响也日趋明显,特别是卫生保健事业。由于老年人生理功能衰退,活动受限,自理能力降低,易患各种疾病,对护理的需求不断增长,使得老年卫生、医疗、保健的压力变得更加突出。面对数量庞大而又迫切需要护理照料的老年人,为弥补医疗保健机构的不足,解决老年保健这项繁重任务,这就必须依赖于家庭护理。相当一部分疾病的防治、康复、保健都要从家庭开始。有效利用家庭内外资源,发挥家庭功能,对老年保健有其重要意义。因此,老年人的家庭护理必然成为老年保健的主要形式。
二、家庭护理在老年保健方面具有一定的优越性
家庭提供给老年人熟悉和习惯的生活环境、足够的自由空间。老年人在此可以分享家庭成员给予的关爱和亲情,保持自尊,并且可以减轻家庭经济压力。与在医疗保健机构相比,能避免因进人陌生环境所引起的焦虑、恐惧、孤独感、失眠等负性心理反应,以及人际沟通障碍等。因此,无论从心理上还是生理上来说,家庭护理对健康老年人和老年患者的治疗康复都是极为有利的。家庭护理中的护士应熟悉与老年人相关的各方面情况,为他们创造舒适安全的休养环境,制订合理的食谱,利用家庭现有的简便器具替代医疗器械,对各种不同疾病进行各项特殊护理,同时可以对老年人及其家属进行健康教育,以充分发挥家庭护理的优越性。
三、家庭护理可以促进精神文明建设
老年人在青壮年时为家庭和社会做出过贡献,社会和家庭有义务为老年人提供必要的健康照料。我国历来有敬老、养老的传统美德。家庭护理作为社会养老的一部分,在对老年人进行月复护理时,要求人们更进一步发扬敬老、爱老的精神,从而促进了家庭和社会的和谐,促进了精神文明建设,这是社会文明和进步的重要标志。
四、家庭护理能够完善社会医疗保健制度
依赖现有医疗机构、增设各种卫生保健机构来解决人口老龄化的不断加深的趋势是远远不够的,必须挖掘社区资源,开展家庭健康教育和开设家庭病床,形成完整的卫生保健网络,老年人的家庭护理不仅包括对老年患者的生理护理和心理护理,也包括对健康老年人及家庭照料者的支持帮助和健康教育。因此,重视和加强老年人的家庭护理,能够进一步完善医疗保健制度。